Хирургия в стоматологии: операции, показания и результат

К самым частым оперативным вмешательствам в стоматологии относят удаление зубов и новообразований ротовой полости. Врач может устранить анатомическую патологию. Кроме того, в его обязанности входит подготовка пациента к протезированию или имплантации. Хирургическое вмешательство дает возможность сохранить зуб, когда консервативные методы неэффективны.

Удаление резцов и жевательных зубов

В стоматологической клинике «Снег» все операции проводят под местным обезболиванием. Стоматолог-хирург использует стерильный инструментарий и антисептик. Зубы удаляют в таких случаях:

• хроническое воспаление десен с абсцессами;
• осложненный кариес;
• разрушение коронковой части и корня, когда восстановление невозможно;
• сильная подвижность зуба;
• для исправления прикуса.

Во время процедуры стоматолог накладывает на зуб щипцы, расшатывает его, чтобы расширить лунку, и удаляет. В завершение на рану кладут вату с обеззараживающим средством. При сложной форме корней разрезают десну, а зуб рассекают на части. Их извлекают по отдельности элеватором. На рану накладывают швы, тампон с антисептиком. Простое удаление зуба занимает 5-10 минут, а сложное может затянуться на полчаса.

Удаление восьмерки

Прорезавшимся называют зуб мудрости, который появился над уровнем десны, а едва заметную восьмерку – погруженной. Основные причины – неправильный наклон, недостаток места. Такой зуб давит на соседние моляры, провоцируя их искривление. Он может травмировать слизистую щеки. Восьмерку удаляют, чтобы выровнять зубной ряд. Также операция показана при образовании кариозной полости или кисты корней. Перед процедурой делают рентген, чтобы определить строение зуба и его размещение в челюсти.

Нередко восьмерка частично покрыта лоскутом десны – капюшоном. Слизистая может воспалиться из-за скопившихся частиц пищи. Появляется отек и боль, которая отдает в шею или ухо. В таком случае стоматолог вводит обезболивающий препарат, затем удаляет капюшон скальпелем или хирургическими ножницами. Если воспалительный процесс осложняется абсцессом, рассекают слизистую и дают отток гнойному содержимому. Рану промывают антисептиком.

Зубосохраняющие хирургические вмешательства

С помощью хирургического вмешательства можно сохранить функциональность зуба и использовать его в качестве опорного при протезировании. В стоматологической клинике «Снег» проводят следующие зубосохраняющие операции:

1. Удаление верхушки корня. Процедура показана при кариозном поражении, хроническом периодонтите, образовании гранулемы. Корень иссекают бором через надрез в десне и достают щипцами. Полость заполняют полимером, рану ушивают.
2. Гемисекция – удаление части коронки и корня.
3. Цистэктомия и цистотомия – удаление кисты.
4. Рассечение коронки для лечения кариеса в области расхождения зубов.
5. Лечение пародонтита – очищение больших десневых карманов.

Чтобы устранить воспаление десны, ликвидировать карман, снизить подвижность зубов при пародонтозе, проводят лоскутную операцию. Она включает следующие этапы:

• местное обезболивание;
• расширение зубодесневого кармана специальным инструментом;
• удаление всех отложений;
• полировка и обеззараживание;
• закладка препарата, стимулирующего рост костной ткани;
• наложение швов.

Иногда лоскутная операция провоцирует разрушение костной ткани. Чтобы стимулировать ее восстановление, разрушенный участок заполняют остеотропным материалом. Поверх него накладывают мембрану, десну ушивают. При расшатывании зубов проводят шинирование, применяя стекловолоконные нити. Их крепят с внутренней стороны специальным затвердевающим материалом. Если отсутствует 1 или несколько зубов, устанавливают съемные протезы.

Рассечение уздечки

Слизистые складки, соединяющие губы и язык с костями челюстей, называются уздечками. Их аномальное строение приводит к нарушению прикуса и речи, а также воспалению тканей. Укорочение уздечки ограничивает движение языка, что усложняет питание. Дети отстают в росте и развитии. Проблему решают рассечением слизистой складки скальпелем. Операцию проводят под местным обезболиванием.

Уздечка верхней губы вплетается между центральными резцами. Такая особенность приводит к образованию диастемы – широкого промежутка между зубами. Кроме того, при укороченной уздечке во время движения верхней губы натягивается слизистая челюсти. В результате оголяется шейка резцов, появляется гиперчувствительность. Уздечку рассекают вдоль и накладывают швы.

Удаление новообразований

В ротовой полости могут появиться доброкачественные образования: папилломы, киста, эпулис, фиброма, гемангиома. Они локализуются на слизистой оболочке щек, губ, десны или языка. Причинами выступают такие факторы:

• повреждения десны;
• аномалии прикуса;
• гормональные нарушения;
• хроническое воспаление;
• закупорка протока сальной или слюнной железы.

Новообразование иссекают скальпелем под местным обезболиванием, на рану накладывают швы. Атерому удаляют вместе с капсулой. При прорастании опухоли внутрь границы оперативного поля будут шире, могут захватывать прилегающую костную ткань. Операция длится 10-15 минут. Материал обязательно направляют на гистологическое исследование.

В послеоперационный период необходимо соблюдать рекомендации стоматолога, принимать назначенные препараты. Нужно проявлять осторожность во время гигиены ротовой полости.

Зубосохраняющие операции в клинике «Снег» позволяют устранить причины боли и дискомфорта и восстановить функцию и эстетику зубов.